問題:大腸癌について正しいのはどれか。

1.近年減少傾向である。 2.便潜血検査は死亡率減少に寄与する。 3.大部分が扁平上皮癌である。 4.血清CEA が早期診断に役立つ。

問題:ウイルス性肝炎と感染経路の組合せで正しいのはどれか。

1.A型 ― 性行為 2.B型 ― 獣肉摂取 3.C型 ― 血液への曝露 4.E型 ― 生鮮魚介類の摂取

問題:疾患と異常歩行の組合せで正しいのはどれか。

1.腰部脊柱管狭窄症 ― 間欠跛行 2.脊髄小脳変性症 ― 分回し歩行 3.パーキンソン病 ― 酩酊歩行 4.脳卒中片麻痺 ― 小刻み歩行

問題:脳卒中片麻痺患者の生活期に最も多く使用されている装具はどれか。

1.長下肢装具 2.短下肢装具 3.膝関節装具 4.体幹装具

問題:脊髄損傷患者に生じる自律神経過反射について正しいのはどれか。

1.腰髄損傷患者にみられる。 2.頻脈を生じる。 3. 便秘が原因となる。 4. 血圧上昇にはまず降圧薬を投与する。

問題:脳性麻痺について正しいのはどれか。

1.脳の病変は進行性である。 2.成長に応じた療育が重要である。 3.病型ではアテトーゼ型が最も多い。 4.出生時の一過性の運動障害も含まれる。

問題:ヒュー・ジョーンズの分類で「息切れのために外出ができない」のはどれか。

1.Ⅰ度 2.Ⅱ度 3.Ⅳ度 4.Ⅴ度

問題:変形性膝関節症に対するリハビリテーションで最も適切なのはどれか。

1.下肢等尺性筋力訓練 2.階段昇降訓練 3.自助具の使用 4.寒冷療法

問題:パーキンソン病の症状で正しいのはどれか。

1.下垂足 2.前傾前屈姿勢 3.大殿筋歩行 4.ミオクロニー発作

問題:「70 歳の男性。車を停車中に左上肢を伸ばし後部座席の物を取ったところ、肩峰部に激痛を感じた。肩関節部を他動的に外転させても、自力で外転位を保持できない。」診察所見で適切なのはどれか。

1.ドロップアームテスト陽性 2.ペインフルアークサイン陽性 3.肩関節内旋筋力低下 4.肩関節内転筋力低下

問題:「70 歳の男性。車を停車中に左上肢を伸ばし後部座席の物を取ったところ、肩峰部に激痛を感じた。肩関節部を他動的に外転させても、自力で外転位を保持できない。」診断確定のための検査で最も適切なのはどれか。

1.エックス線検査 2.CT 検査 3.MRI 検査 4.筋電図検査

問題:「55 歳の女性。2 か月前から背部の鈍痛が続いていたが放置していた。発熱はないが、食欲不振、体重減少、倦怠感がある。」最も疑われる疾患はどれか。

1.子宮筋腫 2.尿路結石 3.腎盂腎炎 4.膵臓癌

問題:「55 歳の女性。2 か月前から背部の鈍痛が続いていたが放置していた。発熱はないが、食欲不振、体重減少、倦怠感がある。」行うべき検査で最も適切なのはどれか。

1.腹部超音波検査 2.尿沈渣 3.血液像(白血球分画) 4.腹部エックス線検査

問題:「55 歳の男性。強度近視。夕方デスクワーク中、右眼で黒く動く小さな糸くず状の ものが見えた。」該当する症状はどれか。

1.霧視 2.複視 3.飛蚊症 4.光視症

問題:「55 歳の男性。強度近視。夕方デスクワーク中、右眼で黒く動く小さな糸くず状の ものが見えた。」次第に症状は悪化し、右眼で下から上へ視野欠損も生じてきた。考えられる疾患はどれか。

1.緑内障 2.白内障 3.網膜剥離 4.網膜色素変性症

問題:「26 歳の女性。なで肩で痩せている。主訴は右上肢全体の持続的なだるさ。腱反射は正常、スパーリングテスト、エデンテスト、ライトテストは陰性、アドソンテストは陽性。」進行した際の症状として最も適切なのはどれか。

1.レイノー現象 2.筋トーヌス亢進 3.筋線維束性れん縮 4.手指巧緻運動障害

問題:「62 歳の女性。主訴は腰痛。立位で腰椎の前弯が強く、骨盤が前傾している。膝関節のアライメントの異常はみられなかった。」伸長し弱化している筋として最も適切なのはどれか。

1.大殿筋 2.大腰筋 3.大腿直筋 4.大腿筋膜張筋

問題:脳性麻痺で、はさみ脚歩行を呈するのはどれか。

1.痙直型 2.失調型 3.非緊張型 4.アテトーゼ型

問題:「54歳の男性。数日前から左耳に痛みがあり、しばらくしてから外耳道に水疱が出現した。同側の表情筋の麻痺と聴力の低下を伴っている。」最も考えられる疾患はどれか。

1.ベル麻痺 2.脳幹梗塞 3.聴神経腫瘍 4.ラムゼイ ハント症候群

問題:「54歳の男性。数日前から左耳に痛みがあり、しばらくしてから外耳道に水疱が出現した。同側の表情筋の麻痺と聴力の低下を伴っている。」罹患筋を広範囲に刺激するのに最も適切な治療穴はどれか。

1.絲竹空 2.巨髎 3.顴髎 4.翳風

問題:「24歳の女性。月経開始から2日間ほど月経痛が激しく、吐き気がある。腰痛もあるが、特に下腹部痛が強く憂うつになる。不正性器出血や月経周期の異常はなく、器質的な障害もない。」痛みの原因となっている器官名と同名の腧穴に刺鍼する場合、その取り方として正しいのはどれか。

1.関元の外方5分 2.関元の外方2寸 3.中極の外方2寸 4.中極の外方3寸

問題:「24 歳の女性。月経開始から2 日間ほど月経痛が激しく、吐き気がある。腰痛もあるが、特に下腹部痛が強く憂うつになる。不正性器出血や月経周期の異常はなく、器質的な障害もない。」下腹部痛の原因に最も関与するのはどれか。

1.ヒスタミン 2.アドレナリン 3.オキシトシン 4.プロスタグランジン

問題:「72 歳の男性。主訴は頻尿。難聴がある。トイレは我慢できるが、夜間に少量の尿失禁があり、前立腺肥大症と診断された。以前から腰が冷えてだるい。舌は淡、脈は弱を認める。」病態として最も適切なのはどれか。

1.溢流性尿失禁 2.切迫性尿失禁 3.反射性尿失禁 4.腹圧性尿失禁

問題:「45歳の女性。主訴は倦怠感。1か月前より強くなった。寒がりで、動作が緩慢である。食欲低下、便秘、月経過多、徐脈を認める。」最もみられる身体所見はどれか。

1.体重減少 2.頸部腫脹 3.圧痕が残る浮腫 4.深部反射亢進

問題:次の文で示す患者の病証に対し、八脈交会穴の配穴に基づき、手関節近傍の経穴に刺鍼した。もう一か所の刺鍼部位として最も適切なのはどれか。 「50 歳の男性。主訴は上腹部痛。胸やけと悪心もある。」

1.足内側、第1 中足骨底内側の遠位陥凹部 2.足内側、内果尖の下方1寸 3.足背、第4 ・第5 中足骨底接合部の遠位 4.足外側、外果尖の直下

問題:スポーツ障害と罹患筋に対する局所治療穴の組合せで適切なのはどれか。

1.シンスプリント ― 三陰交 2.ジャンパー膝 ― 足三里 3.フォアハンドテニス肘 ― 曲池 4.野球肩 ― 雲門

問題:次の文で示す症例の原因となる筋への治療穴として最も適切なのはどれか。 「13歳の男子。サッカーをしており、最近になり膝前下部の運動時痛と腫脹が認められた。」

1.髀関 2.箕門 3.豊隆 4.三陰交

問題:次の文で示す症例の罹患筋に対する刺鍼部位として最も適切なのはどれか。 「20歳の男性。右利き投手。オーバースロー投球時のコッキング期に右肩峰の前下方に痛みが出る。インピンジメントテスト陽性。」

1.秉風 2.肩貞 3.天宗 4.肩外兪

問題:次の文で示す症例の神経絞扼部に対する刺鍼部位として最も適切なのはどれか。 「28 歳の女性。職業は鍼灸師。回外位で左前腕にカバンを引っかけて持つことが多く、内側上顆から肘窩内側縁に沿った張り感とともに左手掌橈側にしびれを自覚する。最近、左手で艾を捻ることが困難である。」

1.孔最と少海の間 2.曲池と曲沢の間 3.間使と大陵の間 4.手三里と支正の間

問題:次の文で示す症例の拘縮がみられる筋に対する局所治療穴として最も適切なのはどれか。 「73歳の女性。主訴は左股関節の痛み。3 か月前から痛みがひどくなった。エックス線検査にて軟骨下骨の硬化、骨棘形成がみられた。トーマステストは陽性、トレンデレンブルグ徴候とエリーテストは陰性。」

1.居髎 2.衝門 3.秩辺 4.髀関