問題:「70歳の男性。嚥下障害と体重減少で来院し、食道癌と診断された。さらに右眼瞼下垂と縮瞳が認められた。」本症例にみられる合併症はどれか。

1.上大静脈症候群 

2.反回神経麻痺 

3.顔面神経麻痺 

4.ホルネル症候群 

 解答:4 (正答率93% ☆☆☆☆)

 解説:食道癌では交感神経を巻き込むと同側の眼瞼下垂、縮瞳を代表とするホルネル徴候になる。本症例では、眼瞼下垂と縮瞳が認められることからホルネル徴候が正解となる。

 はり師 きゅう師 第23回(2014年度) 問題80 臨床医学各論 【大項目】5.消化器疾患 【中項目】B.食道疾患 【大問】

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「70歳の男性。嚥下障害と体重減少で来院し、食道癌と診断された。さらに右眼瞼下垂が認められた。」本症例にみられる症状はどれか。 

1.浮腫 2.嗄声 3.徐脈 4.縮瞳